top of page

גמילה מפרקוסט | התמכרות וגמילה מפרקוסט בטאותרפיה | ד"ר מזרחי אברהם

התמכרות לפרקוסט (Percocet) היא בעיה רפואית חמורה ונפוצה, במיוחד בגלל רכיב האוקסיקודון שבו, שהוא אופיאט חזק. התמכרות זו מתפתחת כאשר שימוש בתרופה מוביל לתלות פיזית ונפשית.


התמכרות למשככי כאבים אופיאטיים, כמו פרקוסט (Percocet), היא בעיה חמורה, והמקרים של מנת יתר קטלנית הולכים ומתרבים בשנים האחרונות. בשנת 2021, למשל, התרחשו בארצות הברית כ-106,699 מקרי מוות ממנת יתר, כשחלק גדול מהם קשור לאופיאטים סינתטיים כמו פנטניל. בין מקרי המוות הללו, יותר מ-16,000 מקרי מוות נגרמו ממשככי כאבים במרשם, הנזק חריף וקשה (Addiction Group CDC)


ברמה העולמית, כ-600,000 מקרי מוות קשורים לשימוש בסמים התרחשו בשנת 2019, כאשר כ-80% מהם היו קשורים לאופיאטים. מתוך אלו, כ-125,000 מקרי מוות נגרמו ממנת יתר של אופיאטים World Health Organization (WHO))​.


העלייה בתמותה ממנות יתר של אופיאטים נובעת בין השאר מהזמינות המוגברת של תרופות אלו לטיפול בכאבים כרוניים וגם מהופעתם של אופיאטים סינתטיים חזקים יותר בשוק הסמים הלא חוקי. במקרים רבים, משתמשים שאינם מודעים לכך צורכים אופיאטים חזקים כמו פנטניל, מה שמוביל לעלייה בתמותה World Health Organization (WHO)).


באופן כללי, חשוב להכיר בכך שגמילה ממשככי כאבים אופיאטיים מצריכה פיקוח רפואי והכנה מתאימה כדי להבטיח תהליך בטוח ויעיל.


גמילה מפרקוסט | התמכרות וגמילה מפרקוסט בטאותרפיה | ד"ר מזרחי אברהם

גמילה מפרקוסט | התמכרות וגמילה מפרקוסט בטאותרפיה | ד"ר מזרחי אברהם
גמילה מפרקוסט | התמכרות וגמילה מפרקוסט בטאותרפיה | ד"ר מזרחי אברהם


סימנים ותסמינים של התמכרות לפרקוסט:


1. שימוש מוגזם:

  • נטילת המינון מעל המומלץ על ידי הרופא.

  • שימוש בתרופה בתדירות גבוהה יותר מהנדרש.


2. תלות נפשית:

  • תחושת צורך בלתי נשלט לצרוך את התרופה.

  • תחושת אי נוחות או חרדה כשאין גישה לתרופה.


3. תלות פיזית:

- הופעת תסמיני גמילה (withdrawal) כאשר מפסיקים את השימוש בתרופה, כמו הזעה, רעד, כאבי שרירים, אי נוחות כללית, בחילות והקאות.


4. שינויים בהתנהגות:

  • חיפוש קבוע אחר התרופה והשגת מרשמים מרופאים שונים (doctor shopping).

  • שקרים והסתרות בנוגע לשימוש בתרופה.

  • הזנחת אחריות יומיומית כמו עבודה, לימודים או טיפול במשפחה.


סיכונים בריאותיים:


  • תלות פיזית: שימוש מתמשך בפרקוסט יכול להוביל לתלות פיזית, שבה הגוף מתרגל לנוכחות התרופה ודורש מינון גבוה יותר להשגת אותה השפעה.


  • מנת יתר (Overdose): נטילת מינון גבוה מדי של פרקוסט עלולה לגרום לדיכוי נשימתי, ירידת לחץ דם, אובדן הכרה ואף מוות.


  • פגיעה בכבד: בשל הפרצטמול שבפרקוסט, מינון גבוה יכול לגרום לנזק חמור לכבד.



מניעת התמכרות מתבצעת על-ידי:


  • שימוש מבוקר: נטילת התרופה רק לפי ההוראות של הרופא ולעולם לא לשנות את המינון ללא ייעוץ רפואי.


  • מעקב רפואי קבוע: חשוב להיפגש עם הרופא באופן קבוע לצורך הערכה מחודשת של הטיפול ומעקב אחר תופעות לוואי.


  • להימנע מערבוב בתרופות: לא לערבב את התרופה עם דברים אחרים ולא להשתמש בתרופות שלא נרשמו לך.



טיפול בהתמכרות בטאותרפיה:

1. ייעוץ רפואי:

  • פנייה לרופא לקבלת ייעוץ וטיפול. רופא עשוי להמליץ על תוכניות גמילה ומעקב רפואי.


2. תמיכה פסיכולוגית:

  • טיפול פסיכולוגי פרטני או קבוצתי יכול לסייע בהתמודדות עם התמכרות.

  • קבוצות תמיכה כמו נרקומנים אנונימיים (NA) מציעות סביבה תומכת ומבינה.


3. טיפול תרופתי:

  • שימוש מוגבל בתרופות שיכולות לסייע בגמילה, תחת פיקוח רפואי.


חשוב לזכור שהתמכרות היא מחלה כרונית שניתן לטפל בה בהצלחה עם תמיכה מקצועית ונכונות לשינוי.



גמילה מפרקוסט | התמכרות וגמילה מפרקוסט בטאותרפיה | ד"ר מזרחי אברהם

גמילה מפרקוסט | התמכרות וגמילה מפרקוסט בטאותרפיה | ד"ר מזרחי אברהם
גמילה מפרקוסט | התמכרות וגמילה מפרקוסט בטאותרפיה | ד"ר מזרחי אברהם


פרקוסט (Percocet) הוא תרופה מרשם המשלבת שני רכיבים פעילים: אוקסיקודון (Oxycodone) ופרצטמול (Paracetamol, המכונה גם אצטמינופן - Acetaminophen).


רכיבי הפרקוסט:

1. אוקסיקודון: אוקסיקודון הוא אופיאט חזק שמשמש לשיכוך כאבים בינוניים עד חמורים. הוא פועל על מערכת העצבים המרכזית להפחתת תחושת הכאב.

2. פרצטמול: פרצטמול הוא משכך כאבים ומפחית חום הנמצא בשימוש נרחב. הוא פועל במנגנון שונה מאוקסיקודון, ומשלים את השפעתו האנלגטית.



שימושים רפואיים:


  • טיפול בכאבים חמורים, כמו כאבים לאחר ניתוח, כאבים הנגרמים ממחלות כרוניות או מפגיעות חמורות.

  • השפעת השיכוך הכאבים של פרקוסט היא חזקה ולכן ניתנת במקרים שבהם משככי כאבים רגילים אינם מספיקים.


אזהרות ותופעות לוואי:


  • תלות והתמכרות: אוקסיקודון הוא חומר אופיאטי שעלול לגרום לתלות ולהתמכרות. יש להשתמש בו תחת פיקוח רפואי הדוק.

  • תופעות לוואי נפוצות: נמנום, סחרחורת, בחילות, הקאות, עצירות, דיכוי נשימתי.

  • פרצטמול: יש לשים לב לא לצרוך יותר מדי פרצטמול, שכן מינון גבוה עלול לגרום לפגיעה בכבד.


שימוש בטוח:


  • חשוב ליטול את התרופה בדיוק כפי שנרשמה על ידי הרופא.

  • אין לצרוך אלכוהול בזמן נטילת התרופה, שכן הדבר עלול להגביר את הסיכון לפגיעה בכבד ולתופעות לוואי אחרות.

  • יש לעדכן את הרופא על כל תרופה אחרת שנוטלים כדי למנוע אינטראקציות תרופתיות מסוכנות.


כמו בכל תרופה חזקה, יש להשתמש בפרקוסט בזהירות ובפיקוח רפואי כדי להבטיח טיפול יעיל ובטוח.




כשהם אומרים לך שאתה לא יכול, הם מראים לך את הגבולות שלהם, לא שלך



שלבים לגמילה מפרקוסט:


כן, אפשר להיגמל מפרקוסט (Percocet), אך זה יכול להיות תהליך מאתגר הדורש תמיכה מקצועית ונכונות לשינוי. הגמילה מתבצעת בכמה שלבים וכוללת טיפול רפואי, תמיכה נפשית, ושינויים באורח החיים. הנה המידע על איך ניתן להיגמל מפרקוסט בטאותרפיה:




1. ייעוץ רפואי:


  • הערכה רפואית: קבלת הערכה מהרופא המטפל כדי לקבוע את המצב הבריאותי הכללי ולהתאים את תוכנית הגמילה.


  • מעקב צמוד: חשוב להיות במעקב רפואי צמוד במהלך כל תהליך הגמילה כדי לוודא שהכל מתנהל בצורה בטוחה ויעילה.


2. הפחתת המינון בהדרגה (Tapering):


הפחתה הדרגתית: במקום להפסיק את השימוש באופן פתאומי, הרופא עשוי להמליץ על הפחתת המינון בהדרגה כדי להקטין את תסמיני הגמילה.


תוכנית מותאמת אישית: כל מטופל יקבל תוכנית מותאמת אישית להפחתת המינון בהתאם לצרכים ולמצב הבריאותי שלו.



3. טיפול בתסמיני גמילה:


  • תסמינים פיזיים: תסמינים נפוצים כוללים כאבי שרירים, בחילות, הקאות, הזעה, רעד, ובעיות שינה.

  • טיפול תרופתי: במקרים מסוימים, רופאים עשויים לרשום תרופות להקלה על תסמיני הגמילה, כמו קלונידין (Clonidine) או תרופות נגד בחילות.

  • תמיכה פסיכולוגית: טיפול פסיכולוגי יכול לעזור להתמודד עם התלות הנפשית ולפתח כלים להתמודדות עם הכמיהות לתרופה.


4. תמיכה חברתית ורגשית:


  • קבוצות תמיכה: השתתפות בקבוצות תמיכה כמו נרקומנים אנונימיים (NA) יכולה לספק תמיכה רגשית וחברתית ולחזק את התחייבות לגמילה.

  • טיפול פרטני: טיפול עם פסיכולוג או יועץ התמכרויות יכול לעזור לזהות ולהתמודד עם הגורמים שהובילו לשימוש בתרופה.


5. שינויים באורח החיים:


  • פעילות גופנית: פעילות גופנית סדירה יכולה לסייע בשיפור המצב הנפשי והפיזי.

  • תזונה בריאה: תזונה מאוזנת יכולה לתמוך בתהליך ההתאוששות ולשפר את הבריאות הכללית.

  • ניהול סטרס: פיתוח כלים לניהול סטרס, כמו יוגה או מדיטציה, יכול לעזור בהתמודדות עם מצבי לחץ שיכולים להוביל לשימוש חוזר.


מסגרות טיפול שקיימות בישראל:


  • מרפאות גמילה חוץ-אשפוזיות: מציעות טיפול יומי ותמיכה, אך מאפשרות למטופל להישאר בביתו. לטאותרפיה יש מרכז יום "מתעוררים"


  • מרכזי גמילה באשפוז מלא: מספקים טיפול אינטנסיבי במסגרת סגורה, ומאפשרים למטופלים להתרכז באופן מלא בתהליך הגמילה.


חשיבות התמדה והתמיכה:


  • תמיכה מתמשכת**: חשוב להמשיך לקבל תמיכה גם לאחר השלמת תהליך הגמילה כדי למנוע חזרה לשימוש.

  • תוכנית המשך**: פיתוח תוכנית המשך הכוללת טיפול מתמשך, קבוצות תמיכה ושמירה על קשר עם הרופא המטפל.


גמילה מפרקוסט היא תהליך אפשרי ומומלץ עם תמיכה נכונה ותוכנית מתאימה. חשוב לא לעבור את התהליך לבד ולפנות לעזרה מקצועית.



הכנה אישית לגמילה מפרקוסט


הכנה לגמילה מפרקוסט (Percocet) היא שלב חשוב והכרחי להצלחה בתהליך. הנה כמה צעדים חשובים שתוכל לנקוט כדי להכין את עצמך לגמילה:


שלב 1: הערכה והבנה של המצב


1. חינוך עצמי: למד על התמכרות לפרקוסט, תסמיני גמילה ומה שאתה עשוי לחוות בתהליך. הבנה מעמיקה תעזור לך להיות מוכן יותר.

2. הכרת התסמינים: תבין אילו תסמינים פיזיים ורגשיים עשויים להופיע בזמן הגמילה (כמו בחילות, כאבים, חרדה, דיכאון).

3. זיהוי הטריגרים: נסה לזהות מה הטריגרים שהובילו לשימוש בתרופה והימנע מהם ככל האפשר.



שלב 2: פנייה לעזרה מקצועית


1. פגישת ייעוץ עם הרופא:

  • קבע פגישה עם הרופא כדי לדון ברצונך להיגמל ולקבל תוכנית גמילה מותאמת אישית.

  • בקש מהרופא הסבר על תוכנית הפחתת המינון (tapering) אם זו האסטרטגיה שנבחרה.

2. הכנה לטיפול תרופתי:

  • בדוק עם הרופא אם יש תרופות שיכולות לסייע בהקלה על תסמיני הגמילה.

  • ודא שיש לך גישה לתרופות הנחוצות לתקופת הגמילה.


שלב 3: הכנה נפשית ורגשית


1. תמיכה פסיכולוגית:

  • פנה ליועץ התמכרויות או פסיכולוג שיכול לספק תמיכה במהלך התהליך.

  • שקול להצטרף לקבוצת תמיכה כמו נרקומנים אנונימיים (NA) או קבוצות אחרות שמתאימות לך.


2. תמיכה ממשפחה וחברים:

  • שתף את התוכנית שלך עם אנשים קרובים שיכולים לתמוך בך רגשית.

  • בקש מהם לספק תמיכה ולהיות שם עבורך בזמנים קשים.


שלב 4: הכנת הסביבה הפיזית


1. הסרת תרופות עודפות:

  • הסר מהבית כל תרופה לא נחוצה או לא רצויה שיכולה להיות פיתוי לחזור לשימוש.

2. הכנת מקום נוח:

  • הכן מקום נוח בבית שבו תוכל להירגע ולהתאושש. וודא שיש לך את כל מה שתצטרך כדי להרגיש בנוח (כמו מים, מזון בריא, שמיכות וכריות).


שלב 5: הכנה לאורח חיים בריא


1.תזונה מאוזנת:

  • התחל לצרוך מזון בריא ומאוזן כדי לחזק את הגוף.

2. פעילות גופנית:

  • שלב פעילות גופנית קבועה בחייך כדי לשפר את המצב הפיזי והנפשי.

3. ניהול סטרס:

  • למד שיטות ניהול סטרס כמו מדיטציה, יוגה, או טכניקות נשימה עמוקה שיכולות לעזור לך להירגע ולהתמודד עם לחץ.


### שלב 6: הכנה מנטלית


1. קביעת מטרות:

  • קבע מטרות ריאליות וברורות לתהליך הגמילה ושמור על מוטיבציה להשיגן.

2. יומן אישי:

  • שקול לנהל יומן שבו תוכל לרשום את המחשבות והתחושות שלך לאורך התהליך. זה יכול לעזור לך להתמקד ולהתמודד עם התחושות שעולות.


הכנה נכונה לתהליך הגמילה יכולה להגדיל משמעותית את סיכויי ההצלחה שלך. זכור שאתה לא לבד בתהליך ויש לך את כל הזכות והיכולת לפנות לעזרה מקצועית ותמיכה חברתית.



סיכום


הכנה נכונה לגמילה מפרקוסט כוללת הבנה מעמיקה של התהליך, פנייה לעזרה מקצועית, תמיכה נפשית ורגשית, והכנת הסביבה הפיזית והמנטלית. זכור שאתה לא לבד בתהליך ויש לך את כל הזכות והיכולת לפנות לעזרה מקצועית ותמיכה חברתית. הצלחה בגמילה היא אפשרית עם התמדה ותמיכה מתאימה.



גמילה מפרקוסט | התמכרות וגמילה מפרקוסט בטאותרפיה | ד"ר מזרחי אברהם



Comments


bottom of page